自4月1日開始，成都市三醫(yī)院全部數(shù)字化住院系統(tǒng)正式投入運行，去年底，該院還啟動了數(shù)字化門急診掛號、就診服務系統(tǒng)。昨日上午，成都市醫(yī)管局在該院召開醫(yī)院信息化建設媒體觀摩會，醫(yī)務人員對數(shù)字化住院及門診系統(tǒng)進行現(xiàn)場演示。

    醫(yī)生/裝備：平板電腦

    電腦查房醫(yī)囑直接傳輸

    上午10點半，為不打擾病人休息，市三醫(yī)院耳鼻喉科主任王晉，在醫(yī)生辦公室演示了查房程序。

    王晉手持一臺白色的平板電腦，登錄住院系統(tǒng)后，該科室病人的信息顯示出來。王晉點擊12床后，屏幕上馬上彈出該床患者的姓名、年齡、主治醫(yī)生及醫(yī)囑等信息?！安榉繒r先看這些信息，如需下醫(yī)囑或者讓患者去照CT等，可將信息通過電腦直接傳到藥房和相關的科室?！蓖鯐x說，這幾乎是同步傳輸，不用患者拿著單子去檢驗室來回跑。

    在醫(yī)生辦公室有一個無線醫(yī)生工作站，患者還在從檢驗科室回病房的路上，CT結(jié)果就可以通過網(wǎng)絡傳到工作站。王晉說，過去患者做檢查，一般是上午去下午才能拿到結(jié)果，人多的時候甚至要等到第二天。住院系統(tǒng)數(shù)字化后，方便、高效，也節(jié)省了患者的時間。

    市三醫(yī)院信息管理部部長尹代紅介紹，目前該院共配備了120臺平板電腦，每個醫(yī)療組都有一臺。

    護士/裝備：移動護理器

    掃描信息防止輸錯液體

    一旦醫(yī)生查房時下達了醫(yī)囑，護士在辦公室的電腦終端上就會收到提示。

    上午10點45分，耳鼻喉科護士長陳惠點開電腦終端系統(tǒng)上的消息提示欄，該科室每個患者的信息呈方塊狀排列。其中一位患者信息欄處紅點閃爍，“紅點出現(xiàn)說明有新的醫(yī)囑”。

    護士進行護理時，也有隨身“法寶”——一個長得很像黑莓手機但要比其大一號的家伙。這是被稱為掌上電腦的移動護理器，根據(jù)護士的權限，上面可顯示患者的姓名、年齡、主治醫(yī)生、護理級別等。在給患者輸液時，護士先用移動護理器掃描患者腕帶，再掃描準備為患者輸入的液體，“如果跟醫(yī)囑記錄不一致，移動護理器就會發(fā)出警報。”陳惠借用18號病床的腕帶掃描了一下，又去掃描23號病床需要輸入的液體，移動護理器馬上發(fā)出“滴滴”的警報聲。

    對此，該科室11床因慢性鼻竇炎入院的患者家屬說，這種做法讓他們覺得比較放心?！安∪藙傋鐾晔中g，還處于麻醉狀態(tài)，如果這個時候家人又不在，輸液的話就比較麻煩?！?/P>

    移動護理器也節(jié)省了護士的時間。陳惠介紹，過去護士要將該科室所有病人的醫(yī)囑抄寫一遍需要40分鐘，實現(xiàn)數(shù)字化管理后，只需要5分鐘。

    患者/裝備：僅需一張卡

    一卡走遍醫(yī)院節(jié)省更多時間

    門診系統(tǒng)和住院系統(tǒng)都實現(xiàn)數(shù)字化后，患者僅需一張卡便可以走遍整個醫(yī)院。“如果沒有省市社?？ǎ€可以花一塊錢辦一個就診卡，憑社?？ê途驮\卡都可以?！?/P>

    上午11點，家住西溝頭巷的賴大爺來看門診。只見他出示了一張就診卡，說要掛某醫(yī)生的號，掛號人員便沒有再多詢問。隨后賴大爺來到3樓的醫(yī)生診室，遞上掛號單和就診卡，醫(yī)生很快點出了賴大爺此前就診的個人信息。醫(yī)生給賴大爺問診、開藥時，賴大爺自己也可通過電腦，看到哪些藥屬于醫(yī)保哪些藥屬于自費。開過藥后，賴大爺又回到一樓付費、取藥。整個過程不超過40分鐘。

    按照成都市醫(yī)管局的要求，2011年各市管公立醫(yī)院要推進醫(yī)院信息化建設，用2—3年時間全面建成數(shù)字化醫(yī)院。醫(yī)管局相關負責人介紹，自去年開始，成都市一、二、三、五醫(yī)院和婦女兒童中心醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、老年病醫(yī)院已經(jīng)陸續(xù)啟動信息化建設?！澳甑浊按蟛糠轴t(yī)院的數(shù)字化門診系統(tǒng)將投入運行?！?/P>

    小貼士

    如何防止病人隱私泄露？

    尹代紅介紹，醫(yī)院覆蓋的不是大家理解的WIFI網(wǎng)絡，而是專用網(wǎng)絡，每一個端口都有密碼。醫(yī)務人員在登錄系統(tǒng)時，也有自己的用戶名與密碼。不同的醫(yī)務人員權限不同，“比如醫(yī)生只能看到該科室的病人信息，如果是需要這個科室會診的其他科室病人，他才能看到。”

    如何避免醫(yī)患糾紛？

    紙質(zhì)病歷修改后有痕跡，電子病歷修改后卻沒有痕跡，這樣是不是容易引起醫(yī)患糾紛？尹代紅回應，系統(tǒng)已經(jīng)進行了設計，所有的門診病歷提交后都不能修改，“電子病歷跟打印后患者拿到的紙質(zhì)病歷是一樣的?！倍≡翰v在3天之內(nèi)完成質(zhì)控過程后，此后也不能修改。 華西都市報記者劉春梅攝影報道